Le patient est très longtemps demeuré passif dans le système de santé, recevant les informations mais n’étant que peu acteur de sa prise en charge. Le paradigme a changé : il s’agit, notamment pour la masso-kinésithérapie, de rendre les patients les plus prompts possible à se placer au cœur de leur prise en charge.
La motivation « est l’ensemble des processus psychologiques qui déterminent le déclenchement, la direction, l’intensité et la persistance du comportement dans les tâches »*. La motivation n’est donc pas seulement un phénomène permettant de persévérer dans une activité, c’est elle qui permet de démarrer cette activité. De plus, elle n’est présente que lorsque la personne a un but. Cela signifie que, pour motiver le patient, le masseur-kinésithérapeute doit établir des objectifs de rééducation (à court, moyen et long terme). Mais surtout que ceux-ci doivent avoir un sens pour la vie future du patient.
Quelle serait la meilleure manière de motiver un patient lombalgique par exemple ?
La claire énoncée des objectifs de prise en charge par le masseur-kinésithérapeute va permettre l’adhésion du patient au projet rééducatif et l’optimisation de ses capacités fonctionnelles, en entretenant sa motivation et sans le mettre en situation d’échec.
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Motivation du patient : Objectifs à court terme
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Motivation du patient : Objectifs à moyen terme
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Motivation du patient : Objectifs à long terme
En premier lieu, les objectifs à court terme sont par exemple (selon les cas) :
- Diminuer les douleurs
- Diminuer le niveau de fatigue
- Faciliter les différentes postures quotidiennes (station assise, debout et se lever d’une chaise)
- Améliorer l’équilibre statique et dynamique en station bipodale et unipodale
- Améliorer le contrôle et le verrouillage des articulations pour retrouver une marche plus sûre
- Améliorer la qualité de la marche pour une meilleure économie d’énergie
Les objectifs à moyen terme sont :
- Un reconditionnement du patient à l’effort (marche longue par exemple)
- Améliorer les performances musculaires
- Une éducation du patient pour intégrer des exercices et gestes à faire dans la vie quotidienne
Et enfin, les objectifs à long terme sont :
- Retrouver une autonomie complète du patient pour la vie quotidienne
- La reprise d'une activité physique ou d’une activité professionnelle.
Quel est le rôle des technologies LPG® dans la motivation du patient ?
Pour travailler sur ces objectifs, les masseurs-kinésithérapeutes peuvent s’appuyer sur la technologie Huber® 360 de LPG Systems, qui a d’ores et déjà démontré des améliorations significatives chez des patients lombalgiques chroniques.
| L’apport d’un programme technologique et ludique semble plus efficace qu’un programme dit classique. La stimulation ludique et numérique peut favoriser l’adhésion du patient, et de fait sa motivation à être autonome et acteur de sa prise en charge. L’objectivation des résultats lui permet d’analyser ses séances, d’émettre un jugement sur son engagement dans la prise en charge et le pousse à aller encore plus loin tant il peut observer les répercussions fonctionnelles de cette prise en charge. |
La motivation du patient au cabinet aura des conséquences sur sa motivation à refaire les exercices proposés à domicile. C’est réellement une pierre angulaire de la prise en charge.
Les lombalgies chroniques sont un défi pour la motivation du patient pris en charge en masso-kinésithérapie. Les thérapeutes vont devoir renforcer cette motivation tout au long de la prise en charge. Une technologie telle que Huber® 360 peut s’avérer être un allié efficace. Cette dernière va permettre au patient de devenir acteur de sa prise en charge.
*GolayA et al.Comment motiver le patient à changer ?Paris: Maloine;2010
