Pour garantir une prise en charge optimale et maximiser les chances de succès d’une intervention chirurgicale du rachis, améliorer la communication entre le patient et les praticiens est indispensable selon le Dr Portella. Ce neurochirurgien spécialisé dans le rachis a notamment contribué à mettre au point un “Passeport patient” pour disposer d’un outil propre à chaque pathologie du rachis, il nous explique :
Bonjour Dr Portella, qu’est-ce que le passeport-patient que vous avez imaginé ?
Le passeport patient est un document de communication à destination de toutes les parties prenantes dans un parcours de chirurgie du rachis : le patient, le chirurgien, le masseur-kinésithérapeute et les autres praticiens. Pour le moment, il s’agit d’un document au format papier, mais bientôt, il s’agira d’un document numérique.
Ce passeport à 3 objectifs :
- Informer le patient avec des explications fiables et rassurantes sur sa pathologie et sur la prise en charge qui l’attend que nous avons construit avec des MKDE partenaires,
- Matérialiser le lien entre les différents praticiens avec un document faisant référence et historiser l’information,
- Observer l’évolution des capacités physiques des patients avec des données chiffrées et comparables issues notamment d’exercices effectués sur le Huber 360® Evolution (équilibre, force, mobilité, …).
Ce passeport patient est à l’origine le fruit d’une collaboration avec un chirurgien orthopédique spécialisé dans le rachis avec qui nous avons pu confronter nos visions et associer des masseurs-kinésithérapeutes, des médecins rééducateurs, des rhumatologues à cette démarche…
Télécharger un exemple de passeport patient - Le canal Lombaire étroit
Comment en êtes-vous arrivé à mettre cet outil au point ?
Lorsque je suis sorti de mon parcours de formation et de spécialisation en neurochirurgie à Lille puis Dijon sur le rachis, et que je me suis retrouvé avec mes propres patients, j’ai voulu m’impliquer davantage dans leur prise en charge. Optimiser les résultats de mes interventions et assurer leur retour rapide à une vie normale est devenu ma priorité.
Je n’avais pas envie de proposer des chirurgies qui ne soient pas satisfaisantes et je voulais obtenir les meilleurs résultats cliniques. En échangeant avec tous les praticiens intervenant dans le parcours du patient (médecin traitant, rhumatologue, rééducateur, masseur-kinésithérapeute…), j’ai compris qu’il fallait multiplier les échanges avec les autres praticiens, et notamment les MKDE, tout au long de la prise en charge. Ils ont une approche différente des médecins sur les douleurs du dos et surtout, ils connaissent mieux les patients car ils les voient bien plus souvent que nous.
Qu’avez-vous appris lors de ces échanges avec les MKDE ?
J’ai découvert ce que les MKDE pouvaient proposer aux patients dans leur prise en charge et compris tout ce qui pouvait être fait pour préparer le patient en amont de leur chirurgie pour les aider à accélérer leur rétablissement en post-opératoire. J’avais peut-être une vision ancienne de la kinésithérapie car c’est une discipline que nous, les médecins, connaissons peu au final. Je le déplore car nous avons beaucoup à nous apporter.
C’est notamment à l’occasion de nombreux échanges avec les masseurs-kinésithérapeutes que j’ai découvert les capacités du Huber 360® Evolution. Ce dispositif représente selon moi un bon outil pour préparer les patients en amont de la chirurgie, leur donner envie de s’impliquer avec un côté ludique, analyser leur évolution au fil du temps, et les aider à reprendre le cours de leur vie en douceur et plus sereinement.
Que retrouve-t-on d’important pour les MKDE dans ce passeport patient et quel est leur rôle ?
Premièrement, on retrouve de l’information à destination du patient. Le but est de le rassurer, de réduire son anxiété face à sa pathologie et de lui fournir une information fiable en comparaison de tout ce qu’il peut trouver sur internet de bon ou de mauvais.
Ensuite, nous lui expliquons les grandes étapes de sa prise en charge : comment se préparer à la chirurgie, comment la chirurgie se déroule, les limites de l’intervention chirurgicale et du coup l’importance pour lui d’être acteur de sa prise en charge tout au long du parcours.
Dans la seconde partie du document, le MKDE qui suit le patient a pour rôle de reporter les données issues des exercices réalisés notamment sur Huber 360® Evolution à différents stades de la prise en charge : en préopératoire comme en post-opératoire.
Mais le rôle des MKDE va bien au-delà, c’est à eux d’apporter un maximum d’informations aux patients, de les rassurer et surtout de les préparer aux différents exercices qu'ils auront à réaliser tout au long des séances post-opératoires.
C’est aussi tout l’intérêt de Huber 360® Evolution parce qu’il permet de rassurer les patients, de réaliser des mouvements en toute sécurité et de franchir les étapes petit-à-petit.
Est-ce un outil d’échange qui se généralise entre les chirurgiens et les MKDE ?
Selon moi, la prise en charge globale est la clé de la réussite pour les patients et l’obtention de résultats cliniques optimaux. Notre objectif est d’avoir le maximum de MKDE prêts à utiliser ce type d’approche pour la prise en charge de leurs patients.
Aujourd’hui, pour ma part, je systématise l’utilisation de ce passeport, et tous mes patients reçoivent ce document, peu importe qui est leur MKDE. Je vois une vraie différence entre les patients suivis avec cette approche globale et ceux qui ne le sont pas.
Seulement le passeport existe uniquement pour les pathologies du “Canal lombaire étroit” et de la “Discopathie lombaire” pour le moment. Nous avons pour projet de les mettre au point pour la hernie discale lombaire, la hernie discale cervicale et la myélopathie cervicale dans les mois à venir.
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Les technologies LPG® telles que HUBER 360® Evolution sont reconnues par les MKDE et par le corps médical et chirurgical comme des solutions efficaces, fiables et accessibles pour la grande majorité des patients. Si vous souhaitez en savoir davantage sur nos équipements, contactez nos équipes sans plus attendre !