Prise en charge du bien vieillir en kiné: impacts sur l’activité d’un cabinet libéral?

Les études démographiques montrent chaque année le vieillissement de la population française et l’augmentation de l’obésité des plus de 65 ans.

Ces constats ont et auront un impact significatif sur la prise en charge en cabinet des masseurs kinésithérapeutes. Leur rôle dans la mise en place d’une offre de prévention sera primordiale pour maintenir l’autonomie des séniors et des personnes âgées et retarder leur entrée dans la dépendance. 

Nous avons pris le temps d’échanger avec Yann LE DRET, MKDE qui partage son temps entre son cabinet dans une petite ville de l’Essonne (91) et 2 EHPAD, pour comprendre le rôle déterminant des masseurs kinésithérapeutes dans la prise en charge du bien vieillir. 

• Quel est le rôle du kiné dans le bien vieillir ?

• La prise en charge spécifique des seniors et des personnes âgées peut-elle avoir des impacts sur votre cabinet au quotidien ?

Quel est le rôle du kiné dans le bien vieillir ?

En tant que masseur-kinésithérapeute, nous pouvons prévenir, détecter, soigner avec une approche globale dite “Kinésithérapie Intégrative” 

1 - La prévention et le bilan de départ

D’après l’INSEE, en 2050, 24 millions d’habitants en France seront âgés de plus de 60 ans. Cette tranche d'âge correspond déjà aujourd'hui en grande partie à notre patientèle. Avec le vieillissement apparaissent des fragilités et des pathologies chroniques qui entraînent souvent des restrictions d’activités pour les personnes âgées.   

Le bilan réalisé lors de la première séance va être déterminant dans la détection des fragilités, des risques de chute et de la mise en place d’un protocole de soins adapté et personnalisé. 

Dans le parcours de soin du patient, après le premier diagnostic du médecin, nous prenons la suite avec un rôle de conseil quand il s’agit de prévention, et de prescripteur lorsqu’il s’agit de séances de soins curatifs.   

L’extraction PDF du bilan fonctionnel et cognitif ainsi que les courbes de progression des patients au fil des séances seront un des éléments de communication avec le médecin, notamment la mesure du poids qui est un facteur très important dans le diagnostic du déconditionnement physique chez les personnes âgées. 

2 - Redonner confiance

Votre rôle de masseur-kinésithérapeute va être de les amener à reprendre confiance en eux et à combler certains déficits qui seront ensuite entretenus par l’activité quotidienne.

Ce rôle rend la collaboration avec les seniors davantage intéressante : prévention, réduction des accidents, reprise de confiance, partage de conseils à appliquer au quotidien, reprise d’une vie normale…

Les activités socialisées sont reconnues bénéfiques pour ralentir l’entrée dans la dépendance. À un âge avancé, venir chez son kiné, sortir de chez soi est un des moyens qui permet de rompre la solitude que beaucoup vivent au quotidien. Les mots, le toucher font partie intégrante de la séance qui va rassurer le patient et contribuer à l’amélioration de son état physique et psychologique. 

La prise en charge spécifique des seniors et des personnes âgées peut-elle avoir des impacts sur votre cabinet au quotidien ?

Impacts organisationnels & matériels

D’après Yann LE DRET, les impacts de cette prise en charge sur le cabinet sont assez minimes. 

Que ce soit dans mon cabinet ou dans les 2 EHPAD où je travaille, HUBER360^® Evolution me permet d’optimiser l’espace avec un encombrement de 2 m² permettant de réaliser le bilan, les séances de prévention et de soins tout en gardant une circulation périphérique de l’appareil.

La hauteur et le giron de la première marche facilite l’accès à la position de travail debout ou assis sur le tabouret articulé. Les rambardes sont aussi précieuses, car elles facilitent l’accès au plateau et rassurent les patients pendant les séances en proposant un maintien solide en cas de perte d’équilibre.       

Impact émotionnel

Yann LE DRET explique qu’en s’adressant à ce type de population âgée et très âgée, notamment en EHPAD, il faut être capable de mettre une certaine distance avec ces événements malheureux, mais inévitables.

Notre approche du soin devra tenir compte du degré d’autonomie, de la fragilité, de la vulnérabilité très liée à l’état de santé général du patient.

Nous devrons prendre en charge les souffrances sans s’impliquer émotionnellement pour nous préserver et garder notre qualité de soins. 

La prise en charge efficiente du bien vieillir en tant que masseur kinésithérapeute imposera des spécificités tant en formations qu’en matériels adaptés. Faire le choix d’un dispositif médical de haute technologie tel que

HUBER360^® Evolution permettra dans un espace restreint de bilanter, évaluer, soigner de façon efficace, objective, personnalisée avec une traçabilité facilitant le lien avec le médecin généraliste ou gériatrique en donnant du sens à notre si beau métier.